Дуоденальное зондирование и паразиты

Дуоденальное обследование является одной из форм исследования органов желудочного тракта, в которое входит дуоденальное зондирование на паразитов. Проводя зондирование, доктора могут получить информацию о функциональности желчных путей, поджелудочной железы и печени, а также определить присутствие паразитов в ЖКТ. Зондирование производится специальным резиновым зондом, который извлекает печеночную и пузырную желчь, а также кишечный, желудочный и панкреатический соки.

Описание и показания

В наше время к дуоденальному зондированию прибегают нечасто и проводят его в случаях особой необходимости или же в силу определенных показаний. Ними могут выступать подозрения врача на появление в слизистой желчного пузыря воспалительного процесса, который способны вызывать лямблии — простейшие жгутиковые паразиты. Зондирование проводится в качестве лечебной терапии, во время которой лекарства вводятся в организм пациента через зонд. Чтобы бороться с заражением разнообразными видами паразитирующих червей, с помощью зонда специалисты вводят глистогонные лекарства, чей механизм действия направлен прямо на устранение глистов и всяческих паразитов.

Выделяют следующие показания к проведению дуоденального зондирования на паразитов:

• горький вкус во рту;
• острые болевые ощущения около правого подреберья;
• учащенные приступы тошноты;
• увеличение скопления мочи.

Подготовка к зондированию

Подготовиться к дуоденальному обследованию желудка рекомендуют за 4―5 суток до процедуры. Перед зондированием пациенту необходимо прекратить принимать все препараты, в составе которых есть ферменты, негативно сказывающиеся на результатах исследования. За день до начала дуоденального зондирования врачи вводят под кожу больного 0,1% раствор атропина или же дают выпить 8 капель этого средства, предварительно разбавив его водой и ксилитом. В этот же день пациент должен ограничить свой ужин легко усваиваемыми продуктами и исключить пищу, влияющую на газообразование. Процедуру следует назначать в утреннее время натощак. В начале врачи обрабатывают полость рта антисептическими препаратами, которые устраняют бактерии и препятствуют их развитию.

Как проводится дуоденальное зондирование?

Дуоденальное зондирование желчного пузыря признано нелегкой и неприятной процедурой, поскольку в процессе исследования практически каждый человек ощущает сильные рвотные позывы, когда проглатывает наконечник зонда. Нередко у больных рвотные рефлексы так мощны, что спазмы мышц не позволяют осуществить исследование должным образом.

Многих интересует вопрос: как проводится дуоденальное зондирование? Проводится оно с помощью зонда, на конце которого располагается наконечник из пластмассы или специального металла, выполненного в форме оливы. На наконечнике проделаны отверстия, куда впоследствии будут попадать пробы исследуемой жидкости. В начале исследования врачи делают пометки на зонде, дабы потом узнать местоположение зонда. Длина между первой и последней отметкой соответствует расстоянию между зубами и пупком человека.

Начинается манипуляция с того, что наконечник обмазывают глицерином и располагают как можно ближе к корню языка. Больной при этом должен сильно и ровно вдыхать воздух, имитируя глотательные движения. В момент, когда начальная метка подошла к уровню зубов, зонд уже попал в желудок. После этого больному следует перелечь на правый бок и не останавливаться, проглатывая зонд глубже, до следующей отметки, которая будет значить, что конец зонда очутился в привратнике. Последняя пометка показывает, что конец зонда оказался в 12-ти перстной кишке. В это время в шланг начинает поступать жидкость золотистого цвета.

Процесс отбора

Начальная порция секрета, получаемая при дуоденальном зондировании, несет в себе поджелудочный сок, дуоденальный секрет и желчь. Когда желчевыделение закончено, специалист вводит пациенту через катетер 50 мл раствора магнезии, дабы запустить пищеварительный процесс, в ходе которого в желчном протоке начнется образование желчи. Как только пузырный проток закончит секрецию, начнется образование печеной желчи, которая приобретет золотой цвет. Это станет 2-й дозой секрета. В последнюю же порцию входит секрет желчного пузыря, который образуется с наибольшей интенсивностью. Он представляет собой вещество зеленого цвета, которое резво вытекает из наконечника. Все порции полученного секрета сортируют по разным пробиркам и после завершения исследования отправляются в специальную лабораторию для анализа. Микроскопическая диагностика покажет, есть ли паразиты в организме больного.

Осложнения в ходе манипуляции и побочные явления

Нередко врачи в роли раздражителя пользуются магнезией, которая может стать причиной начала диареи у пациентов. В случаях же, когда применялся сорбит и ксилит, состояние человека часто портится, если в кишечном тракте происходит брожение. Люди, которые подверглись дуоденальному зондированию, нередко отмечают понижение артериального давления, а также искажение пульсового ритма. После завершения исследования пациенту возбраняется быстро вставать, ему следует оставаться в положении лежа хотя бы час под контролем специалиста.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения дуоденального зондирования на паразитов существует немало. Одно из самых основных — это возраст пациентов. Манипуляцию не назначают детям, которым еще не исполнилось 3-х лет. Помимо этого, существуют и другие противопоказания:

• бронхиальная астма;
• чрезмерное повышение артериального давления;
• разного рода желтухи;
• обостренная язва.

Результаты зондирования

Результаты данной процедуры указывают не только на присутствие гельминтов, но и дают информацию о различных болезнях инфекционного характера. По окончании манипуляции врачи могут сделать вывод относительно того, насколько желчевыводящие пути поражены паразитами. Благодаря дуоденальному исследованию специалисты могут обнаружить присутствие вегетативных форм паразитических червей, отыскать которые сложно, проводя другие проверки и анализы. Глистная инвазия, которая насчитывает в себе большое разнообразие паразитарных заболеваний, предполагает измененный цвет желчи, а также мутный цвет выделяемого секрета. В случаях, когда начался описторхоз, а паразиты оказались в печени, плотность выделяемой желчи становится выше и в ней увеличивается количество желчных кислот.

Зондирование поможет обнаружить в желудочно-кишечном тракте разнообразные паразитические формы, описторхоз и яйца паразитов. Полученные дозы секрета дадут ясную картину о том, где содержаться паразиты: в 12-ти перстной кишке, в желчном пузыре или в печени. При помощи манипуляции врачи могут получить информацию о производительности желчного пузыря, о его возможности концентрационного функционирования, которое предполагает всасывание молекул воды и сгущения желчи, состоянии жома Одди и жома Люткенса. Дуоденальное зондирование покажет и то, в какой форме находятся желчные протоки и присутствуют ли воспаления в желудке.