Лямблиоз представляет собой одно из самых распространенных заболеваний, вызванных паразитами (лямблиями). Диагностика лямблиоза предполагает несколько методов, наиболее распространенными из которых являются изучение цист лямблий в каловых массах больного и в содержимом двенадцатиперстной кишки.
Важность своевременной диагностики лямблиоза у взрослых и детей
При лямблиозе организм человека поражают простейшие бактерии — лямблии, размер которых очень маленький, а локализация их наблюдается в прямой кишке. Они провоцируют нарушение пищеварения, развитие аллергических реакций и патологий неврологического характера. Больные жалуются на изменение стула, тошноту и депрессию. Когда лямблиоз появляется у детей, они худеют, а длительное течение болезни может спровоцировать отклонения как в умственном, так и в физическом развитии.
Наиболее часто заражение лямблиями наблюдается именно у детей, поскольку пути заражения фекально-оральные. Поэтому важно систематически обращаться с ребенком к специалисту для сдачи анализов и серьезно относится к диагнозу. Обследование поможет своевременно диагностировать заражение и вылечить его, чтобы не позволить паразитам привести к серьезным последствиям. Помимо этого, регулярное обследование, чтобы проверить наличие лямблий, проходят сотрудники предприятий общественного питания и школьных и дошкольных учебных заведений.
Вернуться к оглавлениюПервый прием
После появления подозрений на инвазию важно сразу обратиться к врачу. Сначала специалист проводит опрос для установления симптоматики и того, как давно она появилась. Наиболее распространенные симптомы лямблиоза:
- диарея;
- тошнота;
- хронические болезни ЖКТ;
- ухудшение иммунитета;
- повышение температуры;
- аллергии кожных покровов;
- астма;
- вегетососудистая дистония;
- депрессия.
После сбора жалоб доктор приступает к осмотру в виде пальпации, которая заключается в ощупывании больного при помощи пальцев брюшной полости. Так выявляется наличие болевых ощущений в определенных зонах брюшины. Иногда прибегают к перкуссии (простукиванию определенных участков тела). Впрочем, основа выявления лямблиоза — лабораторные исследования, поэтому после осмотра больному потребуется их пройти.
Вернуться к оглавлениюКак выявить в лабораторных условиях?
Анализ крови (иммунологическое исследование)
Лабораторная диагностика при помощи сдачи анализа крови дает результат, достоверность которого составляет около 80%. В крови зараженного после 3-х недель инвазии появляются антитела (иммуноглобулины), которые отвечают за борьбу с вредными микроорганизмами, по их обозначению можно понять стадию болезни. Во время диагностики специалисты определяют следующие показатели:
- антитела IgM, которые свидетельствуют о том, что заражение находится в острой форме;
- иммуноглобулины IgG говорят, что инвазия имеет хронический характер;
- увеличенное скопление других антител — обострение хронической формы заражения.
Анализ каловых масс
Больному следует с утра собрать кал в чистую емкость. Лаборатория должна получить образец анализа как можно скорее. Если в кале отыщут цисты, то подозрения на лямблиоз подтвердятся. Живых паразитов удается обнаружить исключительно в том случае, когда после сбора образца не прошло 20-ти минут. Циста способна долго выживать в окружающей среде и до 3-х суток в моче (однако моча наhttps://www.youtube.com/watch?v=B_F2daBBf0U лямблии не сдается). Если же у пациента нет возможности быстро отправить образец в лабораторию, следует предварительно запастись специальным контейнером, содержащим консерванты.
Копрологический анализ не всегда дает 100% показатель, поскольку лямблии, оказываясь в ЖКТ, начинают развитие только спустя 14 дней. До этого времени обнаружение их в кале не представляется возможным. Точность исследования составляет приблизительно 60%, поэтому специалисты рекомендуют сдавать образцы 4 раза, делая между ними перерыв в 3 дня. В этом случае достоверность анализа увеличится до 90%.
Вернуться к оглавлениюЭнтеротест на лямблиоз
Энтеротест — метод диагностики, базирующийся на использовании нейлоновой нити. Применяется для диагностики лямблиоза как у взрослых, так и у ребенка. Специалист дает больному специальную капсулу из желатина, в середине которой находится нить. Человеку нужно ее проглотить, после чего оболочка из желатина рассосется благодаря желудочному соку, а паразиты налипнут на освободившуюся нить. Спустя некоторое время нить выйдет из организма вместе с калом, который потребуется отправить на микроскопическое исследование. Диагностика лямблиоза у детей чаще всего предполагает именно использование энтеротеста.
Вернуться к оглавлениюПеченочные пробы
После того как у больного возьмут печеночные пробы, врачи смогут определить сбои в деятельности желчевыводящей системы, при выявлении которых у пациента наблюдаются нарушения двигательных путей, холестаз (болезнь, в процессе которой уменьшается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку из-за сбоев в экскреции) и увеличение щелочной фосфатазы.
Вернуться к оглавлениюФиброгастродуоденоскопия
Фиброгастродуоденоскопия представляет собой эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Применяется он в случаях, когда есть подозрения нарушений в двенадцатиперстной кишке, поскольку сбои именно такого характера зачастую являются осложнениями лямблиоза.
Вернуться к оглавлениюБиопсия кишечника
Представляет собой забор биологического материала или клеток кишки для последующего осмотра под микроскопом и постановки диагноза. Это исследование обладает высокой ценностью, поскольку кроме информации о том, есть ли в организме лямблии, можно получить сведения о нарушениях, которые происходят в кишечнике. У биопсии существует минус — немаленькая стоимость исследования, поэтому применяется оно в тех ситуациях, когда врачи не могут поставить точный диагноз.
Вернуться к оглавлениюЛечение и профилактика лямблиоза
Избавление от лямблий состоит из 3-х этапов:
- Подготовительный. В ходе него специалисты борются с заболеваниями, которые могли вызвать паразиты (к примеру, холестаз) и избавляются от лямблий механическим путем.
- Антипаразитарный. В процессе доктора удаляют цисты лямблий и трофозоиты.
- Восстановительный. Врачи назначают пациенту лекарственные препараты, которые помогут восстановить кишечную микрофлору и восстановить ослабленный иммунитет.
Лечение лямблиоза является довольно эффективным, результативность его составляет приблизительно 95%. Впрочем, существуют случаи, когда люди повторно заражались лямблиями. Чтобы полностью избавиться от лямблиоза, доведется пройти повторное лечение. Пациенту важно наблюдаться в диспансере на протяжении полугода и сдать за это время как минимум 2 анализа, которые назначит специалист.
Чтобы обезопасить себя от лямблиоза, важно употреблять только очищенную воду и блюсти правила личной гигиены. После посещения туалета и похода на улицу не забывать мыть руки с мылом. Перед употреблением в пищу нужно тщательно промывать овощи и фрукты. Нелишним будет посещение профилактических осмотров и сдача анализов, во время которых диагностируют присутствие лямблий, хотя бы раз в год.