Токсокароз у взрослого человека

При ослабленном иммунитете токсокароз у взрослых может вызвать серьезные осложнения. Заболевание провоцируют личинки токсокары, принадлежащие к роду круглых червей. Инвазия этими гельминтами типична для животных. Попадая в человеческий организм, паразиты могут существовать только в виде личинки, не развиваясь во взрослую особь. Заразиться человеку от человека невозможно. Инвазия токсокарами характеризуется длительным течением заболевания.

Общая информация

Болезнь токсокароз провоцирует вид Toxocara canis (гельминт токсокара). Глисты достигают длины от 4-х до 18-ти сантиметров. Выглядят, как тонкие белые нити. Клинические проявления зависят от места локализации. Личинки обычно поражают несколько органов. Виды червей Toxocara canis обитают в организме собак. Продолжительность жизни взрослого токсокара — около 4-х месяцев. Самка откладывает несколько сотен тысяч за 24 часа.

Причины токсокароза

Много заражений фиксируется летом и осенью, когда контакт с почвой учащается, и яйца токсокар быстро проникают в пищеварительную систему человека.

Источником инфекции для людей являются собаки в молодом возрасте. При испражнении во внешнюю среду выходят миллионы яиц. Поэтому риск заражения личинками токсокар высок у людей, содержащих собак. В группе риска находятся:

• дети дошкольного возраста;
• специалисты, работающие с животными;
• земледельцы;
• заводчики собак.

Как передается?

Заболевание обычно наступает при несоблюдении основных правил личной гигиены. Яйца попадают в организм оральным путем. Поэтому, если не вымыть руки после работы с землей или игр с собаками, занести инфекцию очень просто. Факторы, что способствуют попаданию глистов в людской организм:

• зараженные продукты и вода, не прошедшие обработку (мытье, кипячение);
• шерсть животного-переносчика;
• немытые руки.

Попадая в организм, личинки начинают миграцию в крови человека. Начинается токсокароз. Личинки поражают различные органы: легкие, глаза, печень и другие. Передача личинок от матери к плоду известна как единичные случаи. Возможна передача яиц ребенку через молоко матери при грудном вскармливании. От человека к человеку глисты не передаются.

Возбудитель и цикл развития

Попадая в почву, яйца аскариды Токсокары канис начинают свой цикл развития, что длится до 36-ти дней. Спустя это время они превращаются в инвазивную форму гельминта. Продолжительность жизни инвазивных личинок составляет до 3-х лет. Жизненный цикл токсокары делится на 2 вида:

• основной;
• вспомогательный.

При первом (основном) цикле глисты начинают созревание в теле собаки, затем выходят в почву и опять в организм собаки. Еще один вариант заражения — от матери к плоду, когда личинки попадают в щенка во внутриутробный период и после его рождения начинают в его организме. При другом цикле (вспомогательном) яйца появляются в организме собаки, выводятся наружу с фекалиями и попадают в организм потенциального промежуточного хозяина. Им могут быть животные или человек. Развитие паразита в человеке останавливается, токсокары остаются в личиночной стадии.

Симптомы токсокароза у взрослых

Токсокароз у человека может иметь как хроническую, так и острую форму. Хронический токсокароз характерен чередующимися стадиями ремиссии и обострениями. Обострение развивается, когда личинки начинают мигрировать по организму. Симптомы токсокароза в этот период ярко выражены. В зависимости от силы выраженности болезни токсокароз делят на несколько форм:

• Манифестная — имеет острые признаки.
• Стертая — слабые симптомы, что затрудняет постановку диагноза.
• Латентная — признаки инвазии отсутствуют, болезнь может выявиться случайно.

Иммунитет борется с глистами. На коже появляется зудящая сыпь, начинается кашель, удушье. Одним из системных проявлений токсокароза у взрослых является увеличение органов (чаще печени и селезенки). Медики, основываясь на клинических проявлениях токсокароза, разделили болезнь на несколько форм: висцеральную и глазную.

Висцеральная форма

Висцеральный токсокароз характеризуется поражением органов. Симптомы указывают на локализацию личинок в определенном месте — в печени, легких, головном мозге. Личинки часто купируются в печеночных тканях, вызывая токсокароз печени. Из печени глисты мигрируют в поджелудочную железу, желудочно-кишечный тракт, желчевыводящие протоки. Развивается воспалительный процесс в желчном пузыре и поджелудочной железе. Нарушение функционирования этих органов приводит к разрушению кишечных стенок и ухудшению оттока желчи. Симптомы при токсокарозе висцеральной формы:

• тяжесть с правой стороны подреберья;
• повышенная температура;
• колики;
• усиленное газообразование;
• горький привкус во рту;
• запор или диарея;
• резкое снижение веса.

Регулярное повреждение кишечных стенок приводит к хронической потере крови, что развивает заболевание анемией. Кожа приобретает бледный землистый цвет, пациент страдает от хронической усталости. При оседании паразитов в органах дыхания начинается одышка, сухой кашель, приступы удушья. Когда черви попадают в клапаны сердца, возникает сердечная недостаточность: хроническая усталость, мышечная слабость, отечность ног и живота.

Глазная форма

Редкая форма токсокароза. Иногда при токсокарозе в глазную структуру попадают личинки токсокар. Главные проявления глазной формы токсокароза:

• резкая боль в глазах;
• отечность век;
• выпирание глаза;
• косоглазие;
• потеря зрения.

Особо опасен неврологический токсокароз или токсокароз головного мозга. Паразит поражает мозговую ткань, вызывая воспалительный процесс. Больного мучают сильные головные боли, постоянное головокружение, рвота. Нарушается координация движений, конечности немеют. Тяжелое течение неврологического токсокароза может спровоцировать состояние комы или летальный исход. Кожный токсокароз проявляется зудящей сыпью на коже. У больного появляется ощущение, что под кожей происходит шевеление из-за передвижения личинок в подкожных слоях.

Достаточно сильная иммунная система способна подавить жизненную активность личинок и вызвать их гибель. При ослабленном иммунитете токсокары пробуравливают кишечник, проникают в кровь и оседают в различных органах, нарушая их функционирование вызывая токсокароз.

Опасность при беременности

Токсокароз при беременности является крайне опасной болезнью. Будущая мама ощущает постоянную усталость, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, иммунитет ослабевает. При тяжелых формах болезни существует риск потери ребенка. Личинки через кровь матери способны проникнуть в организм плода и спровоцировать нарушение в его развитии. Опасность токсокароза в период беременности заключается в том, что лечить эту болезнь невозможно без нанесения вреда плоду. Поэтому для беременных проводится поддерживающая терапия, а вывести гельминты удастся только после родов.

Диагностика

Предварительное заключение ставится на основании анамнеза. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на токсокароз. При проведении общего анализа крови обнаруживают эозинофилы, биохимические изменения, определяется уровень гемоглобина. Врач проводит дифференциальный анализ с другими гельминтными инвазиями: описторхозом, аскаридозом, васкулитом. Так как токсокароз и токсаскаридоз различить довольно трудно, окончательный диагноз ставится после проведения серологической диагностики — реакции ИФА, что позволяет выявить антитела к токсокарам.

Лечение болезни

Лечение токсокароза начинается, когда выявлен паразитирующий гельминт. Почти во всех случаях он излечим. Чтобы вылечить инвазию, применяют как таблетки от токсокароза, так и народные средства. Следует помнить, при лечении от токсокар надо находиться под присмотром врача. Назначается лекарство после проведения анализов и основывается на лабораторных данных.

Фармацевтические препараты

Для лечения от токсокар применяют такие препараты:

• «Мебендазол»;
• «Вермокс»;
• «Медамин»;
• «Альбендазол»;
• «Минтезол».

Основное вещество в препарате «Вермокс» оказывает губительное воздействие на личинки, которые находятся в процессе миграции. Если паразиты обнаружены в тканях органов, лечение «Вермоксом» неэффективно. Медикаментозная терапия может длиться от 7-ми до 21-го дня. Врачи часто используют антигельминтный препарат «Альбендазол». Часто с медикаментами используют народные методы лечения. Это повышает эффективность терапии и сокращает ее длительность. Большую роль в выздоровлении играет питание. После того, как пациент вылечился, должна соблюдаться диета для восстановления.

Рецепты целителей

Главный антигельминтный народный способ — тыквенные семечки. Норма дозировки для взрослых в сутки — 150 грамм очищенных семян тыквы (надо делать смесь с медом: семечки измельчить, добавить мед). Съесть утром натощак. В борьбе с личинками токсокар используют травяные настои и отвары. Например, хорошо лечит токсокароз отвар полыни обыкновенной: 2 столовых ложки измельченного растения, которое можно приобрести в аптеке, залить 500 миллилитров кипятка и настаивать не менее часа. Настой отцедить, добавить 1—2 столовых ложки меда. Пить по 50 миллилитров в день. Лечебный курс длится 14 дней.

Профилактические меры

К профилактическим мерам против токсокароза относится:

• Соблюдение личной гигиены — мыть руки после работы с почвой, игр с животными, перед едой. При мытье использовать мыло или другие антисептические средства.
• При разведении домашних животных надо регулярно сдавать их кал на анализы. При заражении токсокарами в кале можно обнаружить яйца гельминтов.
• Выгул домашних питомцев должен происходить в специально отведенных для этого местах.
• Мясо перед употреблением должно проходить достаточную термическую обработку.
• Песок на детских площадках надо заменять на новый спустя некоторое время.

При первых признаках токсокаридоза необходимо обратиться к врачу и провести серологическое исследование.

Детские площадки должны быть защищены от нахождения там животных, так как с их экскрементами на землю попадают яйца. Дети, играя в песке, а затем, поднося руки ко рту, быстро заражаются токсокарозом. Для обнаружения болезни на ранних стадиях надо периодически проходить обследование и сдавать кровь на анализ. Лица, подвергшиеся заражению, после выздоровления должны находиться под наблюдением врача 6 месяцев, так как существует высоки риск повторного инфицирования. Избавиться от глистов сложнее, чем предупредить заражение ими.