Филяриоз у человека

В природе существует огромное количество червей — паразитов, вызывающих у людей опасные тяжелые болезни. Лимфатический филяриоз (филяриатоз) является одним из таких тропических заболеваний. Данная инвазия характерна для стран с теплым влажным климатом. Именно такие условия являются идеальной средой для развития паразитов этого вида. Последствия филяриоза не всегда удается исправить даже при помощи хирургического вмешательства.

Филяриоз — тяжёлый недуг, заболеть которым человек может от насекомых в тропических странах.

Общие сведения

Слоновая болезнь или филяриоз — распространенная в тропических зонах инвазия, к которой приводят филярии. Черви филярии относятся к семейству круглых червей. В мире насчитывают более 400 видов филярий. Несмотря на свою многочисленность, опасть для человека представляют только некоторые из них. Конкретные виды филярий провоцируют определенный вариант заболевания (онхоцеркоз, мансонеллез, бругиоз и др.), которые отличаются только некоторыми симптомами:

  • онхоцеркоз — чаще всего объектами поражения служат наружные покровы тела и глаза;
  • мансонеллез обычно протекает с лихорадкой, сильными болями в суставах, высыпаниями на поверхности кожи;
  • вухерериоз и бругиоз проявляется через воспаление узлов лимфатической и половой системы;
  • лоазоз характеризуется миграцией филярия по тканям организма.

Пути заражения

Сформировавшиеся особи данного червя паразитируют непосредственно в теле человека или животного. Переносчиками гельминтов выступают кровососущие насекомые, такие как мошка, слепни, комары. Жизненный цикл развития филярий начинается с укуса человека или животного, которые уже подверглись заражению. Личинки глистов вместе с кровью переносятся в желудок насекомого, где есть идеальные условия для их окончательного созревание. С последующим укусом паразит снова попадает в тело человека или животного.

В организме филярии обычно формируют массовые подкожные образования, в которых сосуществуют особи обоих полов. Иногда движение в них можно обнаружить невооруженным глазом без дополнительной пальпации. Личинки, рождающиеся после процесса спаривания, называются микрофилярии. Они курсируют по организму в огромных количествах и собираются в капиллярах под кожей. Микрофилярии вызывают аллергию, с которой связана основная симптоматика болезни. Нередко возникает филяриатоз сердца. По статистике намного чаще страдает правый желудочек.

Стадии и симптоматика филяриоза

Филярии, попав в организм человека, провоцируют закупорку лимфоузлов.

Обычно выделяют три стадии протекания болезни:

  1. Ранняя стадия начинается через 12 недель после заражения и продолжается до полугода.
  2. Стадия носительства. Паразиты становятся взрослыми и производят потомство. Происходит в период от двух до семи лет.
  3. Стадия закупорки. Половозрелые черви перекрывают лимфатические капилляры. Развивается элефантизм.

Симптомы филяриоза на ранней стадии

  • Обострения аллергического бронхита и учащение проявлений бронхиальной астмы.
  • Кожный покров страдает от аллергических реакций в виде высыпаний.
  • Лихорадка, гипертермия.
  • Боли в суставах. Ограничение их подвижности.
  • Семенной канатик воспаляется. Возможен переход в более тяжелую форму: водянку оболочек яичка.
  • Воспаления яичек и придатков.
  • Проявления мастита.

Симптомы на второй стадии (носительства)

  • возникновение подкожных узлов в местах скопления паразитов;
  • веки и глазные яблоки страдают от поражения гельминтами, что может быть чревато слепотой;
  • нарушение движения лимфы, которое приводит к острому воспалительному процессу в лимфатических сосудах;
  • нарушение целостности стенок сосудов.

Симптомы последней стадии (закупорки)

  • Возникновения абсцессов, очагов гнойного воспаления.
  • Хроническое развивающееся увеличение в размере определенных частей тела. Слоновость или элефантизм.
  • Воспаления тканей легких (пневмония).
  • Водянка. Скопления жидкости в животе.
  • В моче присутствует лимфа, вследствие чего урина меняет цвет на молочный.

Идентификация (диагностика) болезни

Лимфатический филяриатоз — заболевание, характерное в основном для стран с тропическим климатом. Поэтому диагностировать его не всегда просто. Необходимо обязательно упомянуть о посещении экзотических стран за прошедшие семь лет. Для того, чтобы отличить филяриоз от ряда других заболеваний со схожей симптоматикой, после основного обследования врач назначает дополнительные тесты. О возможном наличии заболевания будут свидетельствовать следующие показатели:

  • нарушение кожного покрова, высыпания, зуд, нарушение пигментации кожи;
  • тяжелый кашель, при котором выделяется мокрота;
  • развитие лимфостаза (слоновости);
  • воспаление слизистой оболочки глаза и века, гнойные выделения;
  • увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся болезненными ощущениями;
  • возникновения отеков на некоторых частях тела.

Расширенные анализы при филяриозе

При  подозрении на филяриоз необходимо будет пройти УЗИ, сдать пробы крови, кожных покровов.
  • УЗИ подкожных уплотнений дает возможность распознать скопление паразитов, не перепутав их с опухолями или абсцессами.
  • Осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов.
  • ДЭК или тест Мазотти, при котором пациент принимает «Диэтилкарбамазин». Лекарство в дозировке 50 мг выводит личинок в капилляры, которые находятся ближе к поверхности, где их намного легче обнаружить. По истечении полутора часов берется анализ крови.
  • Проба содержимого подкожного узла посредством пункции.
  • Лабораторный анализ крови.
  • Изучение кожи.

Лечение болезни

  • выведение микорофилярий, вызывающих тяжелые аллергические реакции организма;
  • избавление от взрослых червей, препятствующих нормальному оттоку лимфатической жидкости;
  • санация источников воспаления;
  • удаление пораженных тканей организма и паразитов посредством хирургических манипуляций.

Лекарственное лечение филяриоза сопровождается приемом антигистаминных и противогельминтных препаратов. Первые направлены на подавление аллергических реакций. Вторые помогают избавиться от самих червей. Антибиотики назначаются с целью нарушения жизненного цикла гельминтов и профилактики возникновения осложнений. Хирургическое вмешательство применимо только на последней стадии заболевания. Операции назначают при следующих показаниях:

  • Выведение излишков жидкости из брюшной полости.
  • Извлечение гельминтов из глаза и века.
  • Удаление абсцессов.
  • Удаление массового скопления паразитов в слоях кожи.
  • Восстановление оттока лимфы.
  • Лимфостаз. К сожалению, слоновость нельзя устранить целиком. Возможно лишь частичное удаление пораженных тканей.

Путешествия по экзотическим странам — это не только интересные впечатления. Несоблюдение медицинских правил, предписанных при посещении определенной страны, зачастую может стоить жизни. В последнее время значительно участились случаи завоза туристами гельминтозов, характерных для тропических стан. Для того, чтобы избежать заражения филяриозом, необходимо обязательно следить за своевременным применением инсектицидных препаратов и репеллентов. Защищая кожу и одежду от насекомых, можно существенно снизить риск заболевания. В течение 7 лет после посещения экзотических стран необходимо внимательно следить за своим здоровьем. При возникновении тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу. Гельминты легко выводятся из организма на ранних стадиях заболевания. Однако при развитии лимфостаза или сбоях в работе лимфатической системы организма, врачи смогут лишь частично облегчить общее состояние.