Миазы человека

Миаз — паразитарное заболевание, источник которого определенные виды оводов и мух. Миазы человека случаются в основном при употреблении в пищу продуктов, пораженных личинками. Недостаточная обработка мяса приводит к тому, что личинки мух попадают в организм. Распространена болезнь в странах, расположенных в тропическом и субтропическом климатическом поясе, хотя встречается повсеместно. Характеризуется обширными поражениями.

Общая информация

Впервые заболевание было описано в 1840 году. Ранее самой распространенной формой считали кишечный и кожный миаз. Сейчас распространение получила мочеполовая форма болезни. Половозрелые насекомые откладывают яйца под кожный покров, в глаза, ушную раковину, в глубокие раны и порезы. Часто происходит заглатывание уже вылупившихся личинок. Миаз — тяжелая паразитарная патология, которая при не вовремя начатом лечении приводит к летальному исходу либо превращает человека в инвалида.

Что такое миаз?

Муха, попадая на человека, откладывает потомство. Особенно ее притягивают гнойные выделения, хотя отложение яиц происходит и в здоровом органе. Попадая в организм, личинки поражают кровеносные сосуды, мягкие ткани вплоть до кости. Миазы вызывают у человека обширные нагноения, кровотечения и гангренозные поражения. Прокладывание паразитами каналов в тканях и перемещение по ним, вызывают сильные, режущие боли. Тяжело протекает заболевание у слабых людей и у детей. Встречались случаи со смертельным исходом на 4-й день болезни. Стремясь уйти из тела, личинки полностью разрушают кожный покров.

Этиология и патогенез

Первопричина отклонения — отложение яиц мухой тумбу или вольфартовой мухой, русским или овечьим оводом. Самки, внедряясь под кожу, создают ходы, где откладывают оплодотворенное потомство. Оплодотворенное яйцо увеличивается до размеров горошины, вызывая при этом болезненные язвы и свищи. В зависимости от происхождения, миазы у человека бывают:

• Случайный. Инвазия происходит не прямым путем, а через продукты питания, постельное белье и одежду. Человек проглатывает личинки либо они самостоятельно проникают во влагалище, уретру.
• Облигатный. Поражает травоядных и млекопитающих животных. Личинки выживают исключительно за счет организма носителя.
• Факультативный. Вызывается мясными (зелеными) либо комнатными мухами. Паразиты такого типа существуют как внутри человека, так и вне его тела.

Возбудители заболевания адаптируются к неблагоприятным условиям, способны функционировать в химических реагентах, поэтому легко перемещаются из желудка в кишечник. Не гибнут даже в спиртовых растворах и формалине. Процесс откладывания яиц сквозь кожный покров проходит бессимптомно, инвазия затрагивает любой человеческий орган. Часто яйца попадают в организм при случайном проглатывании. Площади, поврежденные патологией, иногда поражают размерами.

Виды и формы миаза у человека

По времени распространения и воздействия на человека выделяют злокачественную и доброкачественную формы. Возбудитель злокачественной формы — вольфартова муха, откладывающая в человеке не менее 160 яиц, с высокой скоростью внедряющихся вглубь организма. Поражаются глаза, уши и даже мозг. В результате инвазии, пораженные мягкие ткани разрушаются вплоть до полного уничтожения. Такой вид болезни характеризуется неврологическими расстройствами, сильными увечьями и смертельным исходом. Одиночно живущие личинки вызывают развитие доброкачественной формы, которая не выражается серьезными поражениями, но паразитирует в человеке продолжительный период. В зависимости от расположения встречаются:

• кожные — подразделяются на эпидермальные, подкожные и тканевые миазы;
• полостные — в зависимости от занятой полости делятся на оральный миаз, миаз носа и уха;
• миазы внешних половых органов;
• кишечные;
• глазные.

Виды, распространенные в тропическом поясе

• Африканский миаз (кордиобилоз). Возбудитель — муха разновидности Cordylobia anthropophaga, откладывающая единовременно 500 яиц. Чаще человек заражается через ступни.
• Южноамериканский (дерматобиаз). Источник — овод вида Dermatobia hominis. Заражение человека происходит через насекомых, в которых самка предварительно отложила яйца.

Миаз кишечный

Случайное заглатывание человеком личинок, приводит к образованию кишечной формы патологии. Инвазия затрагивает любой отдел пищеварительной системы. Паразитирующие яйца попадают в организм с пищевыми продуктами. Зачастую паразиты оседают на сушеной рыбе, сыре, мясе (даже отварном), в редких случаях на овощах и фруктах. Кишечный миаз опасен, потому как инвазия разрушает жизненно важные органы. Такой тип заболевания у человека часто оканчивается смертельным исходом. Кишечный миаз характеризуется такими симптомами:

• резкие, режущие боли в животе;
• колит;
• тошнота и рвота;
• нарушения стула;
• кровяные выделения в фекальных и рвотных массах;
• лихорадка.

Мочеполовой

Мочеполовой миаз — инвазия личинок происходит в область внешних половых органов: уретры либо влагалища. Нарушается работа органа вплоть до его полного разрушения. Присутствует риск попадания личинок в кровеносные сосуды, с последующим рассеиванием по организму. Такой вид патологии сопровождается серьезными осложнениями. Заражение происходит путем контакта органов с постельным либо нательным бельем. Мочеполовой миаз выражается следующими симптомами:

• задержка мочеиспускания вплоть до полной закупорки мочеиспускательного канала;
• тяжесть внизу живота;
• мочеиспускание сопровождается жжением;
• гнойные выделения из половых органов;
• боль в уретре и влагалище;
• дисфункция органов мочеполовой системы.

Миаз кожный

• Эпидермальный. Кожный миаз — жизнедеятельность паразита проходит в эпидермальном слое, он не покидает кожные пределы. На коже появляются аллергические реакции.
• Подкожный. Паразит локализуется в соединительной ткани, но случается и вторичное повреждение поверхностного кожного покрова. Характеризуется подкожными опухолями, способными к перемещению. В области припухлости чувствуются зуд и жжение, формируются язвы.
• Тканевой. Развивается при внедрении яиц в открытые раны, царапины, язвы. Попав в организм, личинки поражают живые ткани, разрушают кожный слой до кости. Такой тип часто оканчивается летально.

Офтальмомиаз

Миаз глаз формируется с попаданием яиц мухи в конъюнктивный мешок, в котором яйца освобождаются от оболочки и размножаются. Личинки вольфартовой мухи способны перфорировать оболочку глазного яблока, что приводит к снижению зрения либо полному уничтожению глаза. Известны случаи со смертельным исходом. Симптомы:

• сильная боль в глазу;
• снижение зрение;
• двоение в глазах;
• обильное слезотечение;
• покраснение глазного яблока.

Назальный

Назальный миаз — патология, связанная с появлением яиц двукрылых в полости носа. Насекомое откладывает в носу до 150-ти яиц. Провоцируют инвазии гнойные риниты либо гнойники в носу. Используя присоски, личинки присасываются к стенкам носового хода, и начинается их разрушение. Опасность состоит в том, что из носа яйца мигрируют в область глаза либо в головной мозг. Передвигаясь по органу, паразит раздражает слизистые оболочки, вызывая чиханье. Описаны случаи, когда нос полностью разрушался. Основные симптомы:

• ощущение инородного тела в носу;
• головокружения;
• отек носовых пазух;
• частые кровотечения;
• заложенность носа;
• чихание;
• опухание глазных век.

Ушной миаз

Миаз наружного слухового канала возникает при инвазии в слуховые органы человека. Поражение затрагивает внешнее и среднее ухо. Встречается у парализованных людей, у людей с нарушением сознания либо у младенцев, неспособных препятствовать внедрению личинок. Такой тип заболевания распространен в африканских странах. Опасные осложнения — нарушение среднего и внешнего уха, перфорация барабанной перепонки. Возможно распространение на мозговые оболочки. Признаки, по которым можно заподозрить болезнь:

• распирающая боль в ухе;
• ощущения заложенности;
• воспаление;
• гнойные выделения.

Миаз оральный

Ротовые миазы, из-за специфичной локализации встречаются не так часто, как другие типы. Инвазия сопровождается поселением паразита в ротовой полости. Инфицирование происходит при употреблении зараженных продуктов питания либо с грязными руками. Оральные миазы возникают как через сырые продукты, так и через готовые, на которых муха оставила потомство. Вовремя обнаруженный оральный миаз облегчает лечение и избавляет от возможных осложнений, таких как разрушение десен и языка. Миазы во рту сопровождаются такими симптомами:

• кровоточивость и воспаление десен;
• дискомфорт при пережевывании;
• лихорадка;
• общее недомогание.

Лечение патологии

Первостепенное лечение миаза — удаление паразитирующих личинок из пораженного органа, чтобы уменьшить воспалительный процесс и не допустить осложнений. Удаляют личинки с зараженного участка путем вымывания их антисептическими препаратами. Заливая стерильным маслом отверстие, через которое возбудитель проник в организм, ускоряется процесс выхода паразита на кожную поверхность. С поверхности эпидермиса паразит убирается зажимом. При присоединении бактериальных осложнений принимают антибиотики широкого спектра действия и противомикробные мази.

Инфицирование пищеварительных органов требует процедуры промывания желудка, назначение противопаразитарных комплексов и слабительных средств, ускоряющих выведение паразитов. При обнаружении возбудителя в половых органах, промывают уретральный канал и влагалище. Из области глаза яйца достают специальными глазными иглами, после чего глаз промывают антисептиком. Хирургическое вмешательство требуется при сложной локализации личинок. Происходит не только удаление паразита и отмерших мягких тканей, но и выполняется хирургический дренаж гнойных выделений.

Профилактические меры

• Тщательное мытье рук, особенно после контактов с мясом и животными.
• Работы с открытым грунтом выполнять в резиновых перчатках.
• Хорошо обрабатывать употребляемые продукты.
• Не допускать доступ насекомых к готовой пище.
• Ставить москитные сетки на окна.
• Перед готовкой мясные продуты замораживать на несколько дней.

Предотвратить появление заболевания поможет уничтожение насекомых в жилище и соблюдение санитарно-гигиенических мер. При наличии животных не допускать поедание ими падали. Вовремя закрывать открытые раны, особенно если присутствует выделение гноя. Умерший скот сжигать максимально быстро. Своевременное обнаружение болезни — верный путь к быстрому избавлению от паразита.